河南南阳:“三保”工程筑起防返贫致贫“底板”

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河南南阳:“三保”工程筑起防返贫致贫“底板”
作者:  李仰峤

决战决胜脱贫攻坚系列报道

  

河南南阳:“三保”工程筑起防返贫致贫“底板”

  

  救急、救难防致贫,精准、明责防返贫。

  

  南阳市创新公共服务方式,改革社会救助模式,构建以救急难为主的“政福保”、以医疗救助为主的“政康保”、以防返贫为主的“防贫保”三道保障防线,用市场的办法防贫、堵贫,控制贫困增量,从源头上筑起防治贫困的“截流闸”和“拦水坝”。

  

  作为南阳市在扶贫工作中探索的创新实践,这一政策“大礼包”给困难群众生活带来了显着变化。11月6日,南阳市民政局局长张国强在接受采访时说:“通过坚定实施‘三保’工程,撬动了保险扶贫保障杠杆作用,建立起‘未贫先防、近贫预警、骤贫处置、脱贫保稳’精准防贫机制,为打赢脱贫攻坚战和全面建成小康社会奠定了坚实基础。”

  

  创新办法防致贫

  

  “因病致贫”是脱贫攻坚最后一段路上最大的瓶颈。据统计,南阳60%左右的贫困都与疾病有关。

  

  群众的所忧所需所盼,就是党委政府努力的方向。南阳市聚焦脱贫攻坚、聚焦群众关切,把防止因病致贫返贫作为主攻方向和突破口,进一步做好因急难问题致贫致困群众的救助工作。

  

  以救急难为主的“政福保”工程,针对的是发生“见义勇为伤亡、意外事故伤亡、未成年人溺亡、自然灾害伤亡、交通事故伤亡、救助人员意外伤亡、特困群众重病医疗、突发意外或重大疾病致贫致困”等八类急难事件,创新构建以救急难为主,市民政局投保、人保财险公司承保的保障防线。保障对象不需要花一分钱,就可以一次性享受到给付的2000元至20万元的救助费用。

  

  以医疗救助为主的“政康保”工程,针对全市建档立卡贫困户和农村特困集中供养人员“两类人员”的19种慢性病、35种重特大疾病,创新构建以医疗救助为主,市民政局投保、人保健康保险公司承保的保障防线,通过定点医疗机构,按照一定比例进行赔付,有效缓解困难群众因病致贫返贫问题,使困难群众医疗保障更可持续。

  

  以防返贫为主的“防贫保”工程,针对存在致贫风险的农户和返贫风险的脱贫户“两类户”,当他们出现因学、因病、因灾、因突发意外四种情形可以获得相应赔付。“防贫保”构筑起精准防贫最后一道防线,力争破解“一边不遗余力脱贫、一边致贫返贫的‘沙漏式’扶贫难题”。

  

  “政福保”工程自2018年启动实施以来,累计赔付2472起,赔付金额4076.12万元;“政康保”工程自今年1月实施以来,累计救助121.17万人次,救助金额10562.51万元。中国人民保险集团称赞“南阳是全国利用商业保险助力脱贫攻坚的示范市”,全国人保在全系统推广南阳经验。

  

  精准施策防返贫

  

  年届七旬的马宗斓是内乡县湍东镇清凉庙村村民,夫妻都患长期慢性病,他的胃部恶性肿瘤每个月都需要住院治疗,在新农合等保险之外,“政康保”工程又为他累计报销了5425.53元住院治疗费用。

  

  南阳市卧龙区陆营镇村民华榭莉,不幸患乳腺癌,医疗费用巨大, 被认定为低保户后,收到了“政福保”工程给予的5000元救助金。同样收到救助金的,还有患直肠腺癌的市城乡一体化示范区新店乡农民章虎。

  

  …… ……

  

  一笔笔兑付保费的背后,是严密的组织和高度的政策执行力。

  

  着眼强化责任,攻克“谁来管”难题,南阳市建立健全由政府主导,民政部门牵头,人保财险公司、人保健康公司承办,多部门协作联动的工作体系,强化各级责任,规范程序运行,确保符合条件人员“应保尽保、应享尽享”。

  

  成立由南阳市政府分管副市长任组长的市“三保”工程领导小组,各县(市、区)、乡镇(街道)设立“三保”工程领导小组办公室,统筹“三保”工程案件受理、协助办案、协调赔付等工作。

  

  “我们不能坐等群众上门申请,要健全工作机制,促使党员干部主动走到他们身边,主动询问困难。”南阳市民政局副局长张伟说,我市已经建立健全了三项工作机制:主动发现工作机制、年审巡查机制和联席会议机制。

  

  南阳市委、市政府把“三保”工程开展情况纳入绩效考评体系,建立一月一通报、一季度一评比、一年一考评工作制度,并对各县区各相关部门工作开展情况进行不定期暗访指导。市、县、乡三级设立“三保”工作监督举报电话,接受社会监督,确保“三保”工程公开公正公平。

  

  源头着手稳脱贫

  

  对困难群众来说,得到保障的难点在于信息不畅、程序复杂,无形中弱化了政策效果。

  

  对政府部门来说,形成有力保障的难点在于资源分散、协调不足,还有就是筹资困难。

  

  “三保”工程的推出,在组织保障、人力配备、理赔服务、实操流程等方面优化服务,破解“受理难”瓶颈,准确地补上了这一短板。

  

  实施“三保”工程中,南阳市政府指定南阳市民政局作为投保人,代表保险对象入保,市财政每年拿出3000余万元,作为“政福保”“政康保”工程保险资金的启动资金。为了筹集保险资金,该市对保险资金实行市级统筹,精准核定保险对象,设立市财政专项资金,统筹整合县区资金,解决了筹资难问题。

  

  为确保工程顺利推进,南阳市着力完善服务体系。同时,充分利用保险公司健全的服务理赔网点机制优势,第一时间开展受理、赔付。

  

  申报之后就是要快速兑现。该市着力优化理赔程序,让申报审批流程“大瘦身”。

  

  通常情况下,南阳市参保的困难群众在资料齐全的情况下,只需要5个工作日就可赔付到账,尤其是针对重大突发事故和特困群众的救助,相关部门开通了绿色通道,对群众提交的证明材料做了最大限度的缩减,3个工作日内即可将赔付资金支付到被赔付人银行卡上,能够迅速帮助遭遇“救急难”问题的困难群众渡过眼前难关,最大限度地减轻困难群众窘迫。

  

  “三保”工程迅速实现覆盖,加上该市加快建设贫困群众小病不出村、一般病不出镇、大病不出县的“三级网络”,困难群众享受到的医疗保障水平大大提高。

  

  “贫困群众有病就检查、治疗,不再拖着挨着了。”在内乡县夏馆镇小栗坪村,南阳市审计局驻村第一书记王俊科亲身感受到了群众对疾病态度的变化,“更为重要的是,有了‘三保’工程这个后盾,乡亲们的观念发生了根本转变,从根本上挖掉了他们思想里的‘穷根’,坚定了致富奔小康的信心。这种生活态度的转变,是真的扶贫到了根子上!”(全媒体记者 李仰峤)


编辑:张优    校审:贾红英    责任编辑:张中科    监审:黄术生

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